张波、范江伟等委员：

您提出的关于“提升居民医疗健康”的提案收悉，现答复如下：

一、当前工作开展情况

近年来，县委、县政府始终把卫生健康事业作为保障和改善民生的重大工程统筹部署推进，站位全局、着眼长远，聚焦“十四五”时期卫生健康发展面临的老难题和新挑战，加大投入保障，全力推动卫生健康事业高质量发展，彻底解决好群众“看病难、看病贵”问题；聚焦《河南省健康城市健康乡村建设三年行动计划（2023—2025年）》，将健康城市健康乡村创建列入重要议事日程，推进健康卢氏规划各个专项行动落地见效，提高卢氏竞争软实力。

一是医院基础设施实现整体提升。累计投入11亿元对县医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心进行异地新建或改扩建，县级医院整体基础设施在全市各县中处于领先水平，县中医院建设在全省各县中处于一流水平；实施了乡镇卫生院标准化建设，13个乡镇卫生院完成新建或升级改造；建成标准化村级卫生室290所，村医告别了居家办医的历史，极大改善了群众看病就医环境。

二是县乡村三级卫生服务网络逐步健全。目前，全县共有医疗卫生机构 370家，其中：县级医疗机构3家（县医院、县中医院和县妇幼保健院），专业公共卫生机构2家（县疾控中心、县120急救指挥中心），乡镇卫生院20家，社会办医44家（民营医院5家、民营门诊部6家、个体诊所33家），村卫生室279家，合格乡村医生覆盖率100%，全部达到国家对基层卫生机构建设要求。形成了15分钟的医疗卫生服务圈，全县所有乡镇卫生院均可在1小时内到达县级医院，群众就近就医更加方便。

三是医技水平不断提升。县医院晋升为三级综合医院，县中医院晋升为三级中医医院，县妇幼保健院晋升为二级甲等妇幼保健院，累计创建省市重点专科11个，急诊急救、临床服务“五大中心”实现县域全覆盖。筑牢县乡医疗卫生服务网底，20个乡镇卫生院均达到国家“优质服务基层行”基本标准，其中五里川镇中心卫生院成功创建县域医疗卫生次中心，2个乡镇卫生院达到“全专结合实践样板”“医养结合实践样板”和3个乡镇卫生院达到国家“优质服务基层行”推荐标准。推进村卫生室建设标准化、公有化，公有产权村卫生室比例达到90%以上。

四是公共卫生保障能力不断增强，重大疾病防控取得显著成效。成立了县疾控局，公共卫生防控工作的领导和管理进一步强化。重点地方病和饮用水水质监测网络覆盖到所有乡镇，疾病预防控制体系不断完善。国家免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，艾滋病病死率、结核病报告发病率显著下降，重大慢性病过早死亡率逐年下降，成功创建慢性病综合防控示范区，重点传染病和地方病防控成效显著，2020年成功命名为国家级卫生县城。健康守门人作用不断加强。家庭医生签约服务稳步推进，以老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者为重点人群健康管理各项指标均达省市要求，国家基本公共卫生服务覆盖面不断提高。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别降至0.97‰、2.42‰和0，累计免费开展“两癌”“两筛”13.3万例，基层卫生健康服务水平进一步提高，群众的获得感持续提升。

五是医共体建设平稳推进。根据全县医疗资源状况，以县医院、县中医院为牵头医院，组建2个医共体，涵盖了县妇幼保健院、20个乡镇卫生院和1个民营医院。2021年底正式挂牌，2022年6月实质化运行。医共体建设初见成效。各成员单位内部实现了“行政、人事、业务、财务”统一管理。各牵头医院采取科室领导到各乡镇卫生院担任业务副院长、骨干医师到各分院定期坐诊的方式，帮助提高医疗服务水平。各牵头医院远程影像、远程心电与卫生院实现了信息共享，推进了“基层检查、上级诊断”惠民措施的落实，促进了优质医疗资源下沉。

六是加快人才培养。一是多方“储”才，2024年通过“369人才”招聘、农村订单定向免费医学生培养、村医队伍建设三项计划等方式招录28名卫生技术人员，其中研究生1人。二是积极“育”才，依托郑卢结对帮扶、县域内对口帮扶等，选派外出进修学习111人，其中县级医院到省市医院进修83人，基层医疗机构到县级医院进修29人。三是用心“留”才，积极争取县政府大力支持，设立专项基金资金扶持，通过长期聘用、中短期引进等多种方式，聘请专家教授、知名医师团队来卢开展培训、技术指导76人次。

七是切实改善患者就医体验。一是全面推动“便民就医少跑腿、优流程、提质量”系列举措落地见效。优化整合医疗资源和服务流程，提高医疗服务效率，全县二级以上医院均能提供院内智能导航、线上病案复印、会诊转诊一站式，门诊患者检查预约，医保电子凭证全场景应用，诊间支付服务，病区结算、门诊综合一站式等服务。二是加快推进医疗机构医学检查检验结果互认。全县二级以上公立医院接入河南省检查检验结果互认平台，60项检查结果、82项检验结果列入互认清单。三是高效联办新生儿出生一件事。将出生医学证明办理、预防接种证办理、户口登记、城乡居民医保参保登记、社保卡（电子社保卡）办理、电子健康卡办理等6个事项组合，为新生儿提供多证联办服务，目前办理276份。四是充实医疗考核体系。转变考核、考评方向，把在基层医疗机构服务的时间、患者满意度、治愈率等服务性、技术性指标纳入医务工作人员的综合考评体系，更好地服务患者。五是加快落实分级诊疗制度。全面提升基层医院医疗服务能力。健全双向转诊制度，明确转诊标准。明确基层首诊、双向转诊的病种范围、转诊条件和流程。建立转诊绿色通道，确保急危重症患者优先救治。

二、下步工作打算

下一步，我们继续强化基层医疗健康工作：一是加强宣传引导，提升群众就医信任度。通过社区宣讲、媒体宣传等方式，普及分级诊疗政策和基层医疗服务优势，转变群众就医观念。开展“优质服务基层行”活动，树立基层医院良好形象。二是打好创建牌，提质增效塑特色。全力抓好特色专科建设。全面提高临床专科水平。重点培育基层专科。打造基层医疗卫生机构全专结合、医防结合、医养结合、安疗结合、中西医结合全省“五个100”实践样板。三是加大人才引进力度。继续实施农村订单定向医学生免费培养项目、医学院校毕业生和特岗全科招聘、村医队伍建设三项计划，壮大人才队伍；进一步发挥“三项激励”机制导向作用，加快培养学科带头人。四是加强医防融合体系建设。促进医防协同、医防融合，推动县级疾控机构与县域医共体协同发展。落实家庭医生签约，依托“行走的医院”健康180平台，针对重点人群，制定个性化签约包，提供疾病预防、发现、治疗、随访、健康管理的全过程连续服务。   

感谢您对卫生健康工作的支持，希望今后继续对我们工作给予关注和支持。

                                         2025年6月11日